Để phòng trị
viêm xoang, viêm mũi dị ứng, hai phó giáo sư, tiến sĩ Nguyễn Thị Ngọc
Dinh và Lê Lương Đống khuyên ngoài điều trị bằng thuốc Đông, Tây y,
người bệnh nên kiêng cữ thức ăn gây dị ứng, tránh lạnh ẩm kéo dài...
Gần 4.000 câu hỏi đã được độc giả VnExpress.net
gửi đến hai bác sĩ trong buổi tư vấn trực tuyến về viêm xoang, viêm mũi
dị ứng sáng 17/11. Để phòng bệnh, các bác sĩ khuyên nên có lối sống
lành mạnh, chế độ ăn uống khoa học và tập thể dục thường xuyên, đúng
cách. Phải biết rõ nguyên nhân bệnh mới điều trị được dứt điểm.
- Xin bác sĩ cho biết cách phòng ngừa và điều trị
bệnh viêm mũi dị ứng. Có nên dùng thuốc chống dị ứng khi hắt hơi nhiều
hay không. Hiện tại, tôi đang dùng thuốc chống dị ứng hiệu TELFAST 180mg
nhưng không biết sau khi sử dụng thuốc có bị phản ứng phụ gì không?
(Nguyễn Văn Hưng, 42 tuổi, TP HCM)
- Phó giáo sư, tiến sĩ Nguyễn Thị Ngọc Dinh:
Để phòng ngừa và điều trị viêm mũi dị ứng chủ yếu phải tránh các nguyên
nhân gây ra như: bụi nhà, phấn hoa, lông vũ (các vật nuôi trong nhà như
chó, mèo, chim...). Khi dùng thuốc dị ứng, thường được dùng trước khi
cơn dị ứng xảy ra. Thuốc Telfast là thuốc chống dị ứng hiệu quả, thường
không gây phản ứng phụ, tuy nhiên, chỉ nên sử dụng ở trẻ em trên 12 tuổi
và không dùng cho phụ nữ có thai.
- Tôi mắc chứng viêm mũi dị ứng đã rất nhiều năm.
Quanh năm ngày tháng tôi đều bị nghẹt mũi, hắt hơi, sổ mũi, ngứa mũi.
Vậy tôi xin hỏi có cách nào chữa khỏi được bệnh đó không ạ? (Đỗ Thị Mai,
30 tuổi, HN)
- Phó giáo sư, tiến sĩ Lê Lương Đống:
Bệnh viêm xoang là bệnh mạn tính hay gọi là cơ địa dị ứng nhiễm trùng.
Do đó, bệnh này không thể chữa tức thời mà phải điều trị lâu dài. Hai
cách chữa là trong đợt cấp tính có thể kết hợp y học hiện đại như dùng
kháng sinh, khánh viêm, giảm dị ứng. Sau đợt cấp, chúng ta phải điều trị
lâu dài. Tôi có 3 lời khuyên cho người bệnh viêm xoang: điều trị lâu
dài, tạo điều kiện môi trường sống tốt tránh lạnh và ẩm kéo dài, ăn uống
phòng thức ăn dị ứng gây xuất tiết như của nếp, uống nhiều sữa, rượu
bia. Trong giai đoạn điều trị củng cố, chúng ta nên dùng các phương pháp
y học cổ truyền.
- Em bị nghẹt mũi cách đây khoảng 8 năm, một năm
nay lúc nào cũng nghẹt rất khó thở, hay bị đau đầu vùng sau gáy, đỉnh
đầu, trán, má, đau vùng hàm, vùng tai. 3 tháng nay, thị lực giảm và mắt
khó chịu khi bị tắc mũi, em không bị chảy nước mũi và không có đờm ở
họng. Vậy em bị bệnh gì? Cách chữa trị làm sao? (Nguyễn Thị Thu Hương,
22 tuổi, TP HCM)
- BS Lê Lương Đống: Bạn đã bị viêm
xoang mũi dị ứng mạn tính. Với trường hợp này, trong đợt viêm cấp tính,
bạn có thể dùng kháng sinh để giảm viêm, giải dị ứng để điều trị, sau đó
dùng thuốc y học cổ truyền để củng cố. Đồng thời, bạn nên tạo môi
trường sống tốt và có những phương pháp hỗ trợ khác để tăng sức đề kháng
của cơ thể. Tóm lại, bạn nên có kế hoạch điều trị lâu dài để có được
kết quả tốt và bền vững.
 |
|
Phó giáo sư, tiến sĩ Nguyễn Thị Ngọc Dinh.
|
- Em rất hay bị hắt xì liên tục khi thay đổi thời
tiết, đang nắng gắt chuyển sang mưa, hay giao mùa, sáng sớm, ở máy lạnh
bước ra ngoài trời nóng... Liền sau đó là nghẹt mũi, chảy mũi và choáng
váng, mệt mỏi... Tuy nhiên, nếu nhẹ thì nắng lên, khoảng tầm 8, 9h là
hết. Còn nặng thì bị sốt luôn. Xin hỏi bác sĩ em có phải bị viêm mũi dị
ứng không, và cách điều trị. (Phan Duy Tuyên, 33 tuổi, HN)
- BS Nguyễn Thị Ngọc Dinh: Bạn có
biểu hiện của bệnh viêm mũi dị ứng và kèm theo có viêm xoang. Cách điều
trị thì bạn nên đi khám ở thầy thuốc chuyên khoa tai mũi họng để có một
chỉ dẫn cụ thể. Tuy nhiên, bạn nên giữ ấm khi thay đổi thời tiết.
- Cháu bị viêm mũi dị ứng đã hơn 10 năm rồi, nhất
là vào mùa thu và mùa đông. Ngày nào cũng bị chảy nước mũi, ngạt mũi.
Vậy bác sĩ cho cháu hỏi, hiện nay đã có phương pháp chữa trị triệt để
bệnh này chưa ah? Đặc biệt, với phụ nữ đang mang bầu, cách nào để giảm
bớt và thuyên giảm bệnh này. (Thụy Miên, 22 tuổi, HN)
- BS Lê Lương Đống: Đây là bệnh dị
ứng thời tiết do lạnh và ẩm. Nếu để tiến triển lâu dài, bệnh trở thành
viêm đa xoang mạn tính. Bạn nên dùng phương pháp y học cổ truyền để chữa
trị triệt để. Tuy nhiên, ngoài phương pháp chữa trị, môi trường sống,
và chế độ ăn uống ảnh hưởng lớn đến kết quả điều trị. Với phụ nữ đang
mang bầu, việc giữ ấm hai bàn chân là điều rất quan trọng. Buổi tối, phụ
nữ có bầu nên ngâm chân bằng nước ấm 10-20 phút, sau đó lau khô chân,
đi tất để giữ ấm hai bàn chân. Việc làm này tưởng chừng đơn giản nhưng
lại mang lại hiệu quả điều trị rất cao.
- Con trai tôi năm nay 9 tuổi, cháu bị chảy mũi
xanh quanh năm. Tôi đã nạo VA, cho cháu uống các thuốc để điều trị viêm
xoang như: thông xoang tán, cota xoang, kể cá kháng sinh... Nhưng cháu
vẫn không khỏi. Cháu chỉ chảy mũi chứ không bị viêm tai giữa, không ho.
Vậy, bác sĩ cho tôi hỏi có cách nào để chữa cho cháu không? (Le Kim
Chung, 10 tuổi, Hà Nội)
- BS Nguyễn Thị Ngọc Dinh: Con trai
chị bị chảy mũi quanh năm có màu xanh, chứng tỏ cháu có nhiễm khuẩn vùng
xoang. Chị nên cho cháu đi khám nội soi tai mũi họng để xem mức độ viêm
nhiễm và có chỉ dẫn cụ thể, vì điều trị viêm xoang trẻ em đòi hỏi một
quá trình điều trị lâu dài (bao gồm: hút rửa xoang, kháng sinh, chống
phù nề). Thường quá trình điều trị kéo dài tới hàng tháng. Nếu không
khỏi, bác sĩ sẽ có chỉ định cụ thể.
- Xin chào giáo sư, tôi năm nay 51 tuổi bị viêm
mũi dị ứng 30 năm, bố tôi bị bệnh hen có lẽ di truyền sang tôi. Ban ngày
tôi rất ít khi bị ngạt mũi trừ khi thời tiết quá lạnh và gió, nhưng đêm
đến vào khoảng 3h30 sáng là tôi không thể ngủ được vì nhức dọc sống mũi
và hắt hơi ngạt mũi. Khi hắt hơi nhiều là chảy nước mắt và nhức đầu
,rất khó chịu. Những lúc như vậy tôi uống PACEMIN sau một lát là hết.
Hiện nay con trai tôi 29 tuổi cũng bị di truyền từ tôi. Hai mẹ con tôi
rất khổ vì bệnh này. (Nguyenthihien, 51 tuổi, Hà Nội)
- BS Nguyễn Thị Ngọc Dinh: Trường hợp
của bác có biểu hiện rõ của bệnh viêm mũi dị ứng mà nguyên nhân do di
truyền. Vì bác thấy rất rõ cả gia đình đều khổ vì căn bệnh này. Để để
phòng căn bệnh này và giảm thiểu cái khó chịu khi cơn bệnh xuất hiện,
bác uống thuốc như vậy là rất tốt. Tuy nhiên, bác có thể uống thêm thuốc
Đông y.
- Nhức đầu Migranine có phải cũng là triệu chứng của viêm xoang? Các chữa như thế nào? (Huynh Trung Nghi, 20 tuổi, HP)
- BS Lê Lương Đống: Hội chứng
Migranine là hội chứng đau nửa đầu, không phải là bệnh viêm xoang.
Nguyên nhân là do co thắt mạch máu một nửa bán cầu đại não. Chứng bệnh
này mang yếu tố gia đình, chủ yếu gặp ở nữ giới. Khi căng thẳng hoặc do
thay đổi thời tiết xuất hiện cơn đau kèm theo buồn nôn, ù tai, mờ mắt...
Tuy nhiên, viêm xoang có thể là yếu tố kích thích xuất hiện cơn đau
trong chứng này. Muốn chữa Migranine có nhiều cách khác nhau. Tuy nhiên,
y học hiện đại hay dùng các chế phẩm có nguồn gốc từ nấm cựa gà
(Ecgotamin) như Tamik có tác dụng giãn mạch, cắt cơn đau. Sau đó, bạn có
thể điều trị các thuốc y học cổ truyền cùng những phương pháp tập luyện
khác như yoga, dưỡng sinh, châm cứu...
- Tôi năm nay 33 tuổi, đang mang thai được 3
tháng. Năm ngoái tôi đi khám ở Viện Tai mũi họng TW và được bác sĩ chuẩn
đoán là bị viêm mũi xoang. Bệnh của tôi thường xuất hiện vào lúc chuyển
sang đông hoặc vào mùa đông. Hiện nay tôi đang bị trở lại, mũi đau, có
nhiều mủ xanh, ngẹt mũi, tôi đã xịt nước muối biển nhiều lần trong ngày
nhưng chưa đỡ, vậy tôi muốn được bác sĩ tư vấn điều trị khi tôi đang
mang thai và xịt nước muối bao nhiêu lần trong ngày là đủ ạ. Tôi xin cảm
ơn! (Mai Thanh Hồng, 33 tuổi, Từ Liêm - Hà Nội)
- BS Nguyễn Thị Ngọc Dinh: Trong
trường hợp của bạn có thể xịt nước muối được nhiều lần trong ngày vì nó
không có tác dụng phụ. Tuy nhiên, nước mũi có màu xanh, bạn cần đi khám
bác sĩ chuyên khoa tai mũi họng để được tư vấn cụ thể thuốc nào có thể
sử dụng trên phụ nữ mang thai.
- Tôi rất hay bị viêm họng, 2 năm gần đây tôi hay
ngậm nước muối loãng thấy đỡ nhiều, nhưng thời gian gần đây tôi lại hay
bị lại. Xin hỏi bác sĩ ngậm nước muối loãng có tốt cho họng không, nên
phòng chống bệnh này thế nào cho hiệu quả (Nguyễn Văn Cường, 34 tuổi,
Hoàng Mai, Hà Nội)
- BS Nguyễn Thị Ngọc Dinh: Khi viêm
họng, ngậm nước muối là rất tốt, tuy nhiên phải là nước muối 0,9%. Để
phòng chống căn bệnh này, bạn cũng cần đi khám bác sĩ chuyên khoa tai
mũi họng vì viêm họng do nhiều nguyên nhân gây ra, có thể do viêm
Amidan, viêm họng hạt, do mủ từ xoang chảy xuống thành họng sau. Bạn
phải điều trị đúng nguyên nhân thì mới khỏi được bệnh.
 |
|
Phó giáo sư, tiến sĩ Lê Lương Đống.
|
- Tôi nghe nói hiện nay có phương pháp chữa viêm
mũi, viêm xoang bằng việc bắn chỉ vào một số huyệt ở lưng và gáy, cho
kết quả rất tốt. Bác sĩ có thể cho tôi biết về cách chữa này? (Nguyễn
Văn Tuấn, 39 tuổi, BN)
- Bác sĩ Lê Lương Đống: Đây là một
phương pháp cấy chỉ. Chỉ hay dùng là catgut để cấy vào các huyệt tạo các
kích thích và đưa đến những phản ứng cơ thể về thần kinh và thể dịch để
chữa bệnh. Phương pháp này hiện này được ứng dụng tại nhiều cơ sở y học
cổ truyền. Đây cũng không hẳn là phương pháp tối ưu. Tuy nhiên, nó có
tác dụng hỗ trợ hoặc phối hợp với các phương pháp khác. Bệnh của bạn là
cơ địa dị ứng nhiễm trùng. Do đó, trường hợp của bạn nên kết hợp các
thuốc uống trong, có tác dụng giảm viêm, giải dị ứng, giảm xuất tiết,
thay đổi chuyển hóa tăng sức đề kháng cơ thể. Ngoài ra, thông xoang tán
cũng là một thuốc thông dụng, có hiệu quả trong việc chữa trị viêm mũi,
viêm xoang. Bên cạnh đó, bạn cùng cần lưu ý chế độ ăn uống, môi trường
sống và cách tập luyện thể dục.
- Chào bác sĩ, em có con nhỏ 9 tháng tuổi, cháu
rất hay bị ngạt mũi, chảy mũi, ho. Hiện tại cháu đang bị ngạt mũi hai
tuần nay không bú và không ngủ đc. Cháu không bị ho và không bị sốt. Em
có nhỏ thuốc muối sinh lý nhưng vẫn không khỏi. Xin hỏi bác sĩ cách chữa
trị và phòng chống bệnh này. Em cảm ơn! (Nguyễn Thị Hoa, 27 tuổi, Hải
Phòng)
- BS Nguyễn Thị Ngọc Dinh: Cháu của
bạn bị ngạt mũi kéo dài đã hai tuần, bạn đã cho cháu đi khám bác sĩ
chuyên khoa tai mũi họng chưa? Vì khi cháu nhỏ bị ngạt mũi kéo dài
thường do viêm VA (sủi vòm). Khối VA thường to, quá phát, lấp kín cửa
mũi sau làm em bé không thở được. Bệnh của bé cần được các bác sĩ chuyên
khoa tư vấn cụ thể.
- Em bị viêm mũi dị do lệch vách ngăn, đã đi khám
và uống thuốc nhiều lần nhưng vẫn không hết hẳn. Cho em hỏi có cách nào
điều trị hết hẳn bệnh này không? (Giang, 33 tuổi, HN)
- BS Lê Lương Đống: Với trường hợp
của bạn, việc đầu tiên là phải đến các cơ sở điều trị tai - mũi - họng
để xem có cần can thiệp vách ngăn hay không. Thường những trường hợp này
dễ lạm dụng thuốc kháng sinh. Bệnh này phải kết hợp nhiều phương pháp
khác nhau bên cạnh việc điều trị bằng thuốc như thay đổi chế độ ăn uống,
môi trường sống, thường xuyên tập thể dục... để có thể hy vọng thay đổi
cơ địa dị ứng nhiễm trùng. Ngoài ra, hàng ngày bạn có thể ngâm chân vào
nước muối (có hòa chút muối) trước khi đi ngủ.
- Tôi bị viêm mũi dị ứng đã khá lâu, hễ lạnh là
lại bị sổ mũi, hắt hơi. Tôi đã dùng thử thuốc thông xoang tán nhưng
không có kết quả. Tôi cũng từng đi khám và chữa bệnh nhiều lần, những
lần đó bác sĩ thường kê đơn thuốc kháng sinh. Nhưng chỉ được một thời
gian, sau đó lại bị lại. Vậy xin bác sĩ có thể giúp tôi điều trị dứt
điểm bệnh này được không ạ. Tôi xin chân thành cám ơn. (Thuy, 28 tuổi,
Cầu Giấy)
- BS Nguyễn Thị Ngọc Dinh: Bệnh viêm
mũi dị ứng thường dẫn đến viêm xoang, lâu ngày niêm mạc mũi xoang bị quá
phát, nếu bệnh tái phát nhiều lần điều trị kháng sinh, Đông y không
hiệu quả thường có chỉ định phẫu thuật nội soi mũi xoang, sau đó, tiếp
tục kết hợp điều trị bằng thuốc (Đông, Tây y) sẽ mang lại kết quả. Tuy
nhiên, bạn cần có chỉ định cụ thể của bác sĩ chuyên khoa tai mũi họng.
- Cháu muốn hỏi bác sĩ về việc điều trị viêm mũi
và viêm xoang, Cháu hay bị nghẹt mũi, đau đầu, có thể dùng máy xông khí
dung nước muối và nhỏ muối để hạn chế xoang không ạ, vì cháu rất muốn
hạn chế dùng thuốc và kháng sinh? (Hán Thị Thu Phương, 25 tuổi, Hà Nội)
- BS Nguyễn Thị Ngọc Dinh: Để phòng
nghẹt mũi và chống đau đầu, việc sử dụng máy khí dung bằng nước muối và
nhỏ nước muối là rất tốt, nhưng phải là nước muối sinh lý. Khi ra đường,
bạn nên đeo khẩu trang để tránh bụi. Nếu bệnh không tiến triển thì bạn
vẫn cần đi khám bệnh để có chỉ định cụ thể.
- Con tôi 6 tuổi cháu hay hắt hơi vào buổi sáng
(khoảng 7-8 lần), sau đó là sổ mũi, ngứa mắt và viêm kết mạc. Đi khám
nhiều nơi nhưng bác sĩ bảo là không thể trị dứt được phải lớn lên mới
hết, nhưng nếu phải dùng thuốc thường xuyên liệu có ảnh hưởng gì cho mắt
và mũi của bé không? (Nguyễn Thị Kin Huyên, 33 tuổi, Hà Nội)
- BS Lê Lương Đống: Đây là chứng viêm
mũi dị ứng gây ngứa mũi, hắt hơi dài khiến mắt bị đỏ, chảy nước mắt.
Khi nói đến dị ứng nghĩa là chứng bệnh thuộc về cơ địa. Do đó, khi muốn
thay đổi cơ địa, bạn nên điều trị lâu dài đặc biệt là chế độ ăn (tránh
các thức ăn gây dị ứng như tôm, cua, cá, nhộng tằm...). Ngoài ra, bạn
nên tạo môi trường sống trong lành cho con, chú ý xem bé có bị dị ứng
lông vật nuôi trong nhà, các mùi hương, không khí ô nhiễm hay không? Khi
cháu lớn nên sử dụng các thuốc giải dị ứng tiêu viêm giải độc theo y
học cổ truyền như thông xoang tán ngày 4 viên, chia hai lần. Bạn cùng có
thể dùng kết hợp nước muối sinh lý 9 phần nghìn để nhỏ mắt, nhỏ để rửa
mũi cho con. Chúc cháu chóng khỏe!
- Tôi bị viêm xoang hàm và trán khoảng 10 năm nay,
tôi đã đi khám và điều trị tại viện tai mũi họng cũng đỡ nhưng một thời
gian sau tái phát. Sau đó tôi chuyển sang chữa trị bằng thuốc bắc và
thuốc nam nhưng cũng chỉ đỡ được một thời gian. Hiện tại, tôi thường
xuyên bị đau nhức dữ dội vùng trán và mặt nên không tập trung làm việc
được. Vậy rất mong bác sĩ tư vấn giúp tôi chữa trị như thế nào và tôi
nên đến đâu. Xin chân thành cảm ơn bác sĩ (Nguyễn Thị Thu Hồng, 33 tuổi,
Thanh Xuân, Hà Nội)
- BS Nguyễn Thị Ngọc Dinh: Viêm mũi
xoang mãn tính đặc biệt là viêm đa xoang như trường hợp của bạn hay gây
đau đầu vì tắc các lỗ thông mũi xoang. Bạn cần được sự chăm sóc đặc biệt
của các bác sĩ (tư vấn về cách dùng thuốc, được làm thuốc mũi, chụp
phim, chỉ định về cách điều trị phẫu thuật). Tôi nghĩ rằng, nếu bạn đau
cần đi khám bệnh ngay.
- Tôi bị polyp mũi và veo vách ngăn, thường hay
hắt xì và chảy nước mũi nhiều khi nghẹt cả hai mũi không thở được. Điều
trị uống thuốc thì đỡ nhưng ngưng thuốc thì bị lại. Vậy xin hỏi tôi có
phải làm phẫu thuật để chỉnh vách ngăn hay không? (Lê Duy Thịnh, 30
tuổi, PT)
- BS Lê Lương Đống: Việc có can thiệp
phẫu thuật hay không, bạn nên tới các cơ sở tai mũi họng để được khám
và tư vấn, có chỉ định chính xác. Tuy nhiên, dù đã phẫu thuật nếu không
được điều trị củng cố, bệnh vẫn dễ tái phát. Trường hợp bạn uống thuốc
đỡ nhưng ngưng lại bị là do chưa có kế hoạch điều trị tổng thể đối với
bệnh này. Theo tôi, dù phải phẫu thuật hay không, bạn vẫn nên dùng thuốc
y học cổ truyền để đạt kết quả bền vững, tránh lạm dụng kháng sinh.
Ngoài ra, bạn có thể dùng các phương pháp hỗ trợ khác như chế độ ăn
uống, tập luyện, tránh bia rượu.
- Môt năm nay chồng tôi bị hắt hơi, ngạt mũi liên
tục. Dù đã uống, thay đổi các loại thuốc nhưng chỉ được vài ngày lại bị
lại. Không biết chồng tôi bị viêm mũi dị ứng hay bị viêm xoang. Xin bác
sĩ cho biết và cách điều trị như thế nào (Hoàng Thơ, 31 tuổi, TP HCM)
- BS Lê Lương Đống: Theo như bạn miêu
tả, chồng bạn đã bị viêm mũi dị ứng. Nếu bị viêm xoang thì phải kèm
theo một số triệu chứng như nhức đầu, dịch mũi vàng nặng là xanh, ngứa
mũi, điếc mũi (không ngửi thấy mùi). Bạn nên đi chụp X-quang đặc biệt là
X-quang điện toán cho phép chuẩn đoán chính xác có bị viêm xoang hay
không. Đây là bệnh cơ địa dị ứng nhiễm trùng không thể chữa khỏi cấp
thời. Do đó, dù thay đổi nhiều loại thuốc nhưng không có kế hoạch điều
trị dài, đúng phương pháp, bệnh sẽ dễ tái phát. Trong trường hợp này,
bạn nên kết hợp thuốc y học cổ truyền. Bạn nên đến cơ sở điều trị y học
cổ truyền có kinh nghiệm để được khám xét và điều trị thích hợp. Nếu
chưa có điều kiện, bạn có thể dùng thông xoang tán.
- Tôi có một cháu 11 tháng tuổi, nặng 9,5kg. Cháu
đang bị chảy nước mũi và đi nội soi thì bác sĩ bảo bị viêm tai giữa và
viêm VA nếu không điều trị kịp thời thì sẽ phải nạo VA. Bác sĩ cho tôi
hỏi nạo VA có ảnh hưởng gì không và độ tuổi của cháu như vậy có làm được
không? (Lan Hương, 25 tuổi, Hà Giang)
- BS Nguyễn Thị Ngọc Dinh: Bệnh của
cháu là bị viêm VA có biến chứng viêm tai giữa có chỉ định nạo VA. Sau
khi nạo VA cháu sẽ hết chảy mũi đỡ viêm tai. Tuy nhiên, chỉ nạo VA khi
điều trị nội khoa thất bại (bệnh tái phát liên tục thường xuyên phải
dùng kháng sinh mà không khỏi) mới có chỉ định phẫu thuật. Còn ở độ tuổi
của cháu có chỉ định phẫu thuật không có ảnh hưởng gì.
- Tôi năm nay 26 tuổi, bị viêm xoang cách đây 2
tháng, đi bênh viện thì bác sĩ bảo bị lệch vách ngăn mũi gây viêm xoang,
và phải mổ mới hết. Vậy cho tôi hỏi nếu mổ thì có tái lại không, có
cách nào không cần mổ mà vẫn chữa được không. Tôi không bị nhức đầu, chỉ
bị nghẹt mũi, hắt hơi và khó chịu, nóng mũi thôi. (Truong Thi Thu
Trang, 25 tuổi, HN)
- BS Lê Lương Đống: Trong trường hợp
bị lệch vách ngăn, nếu có chỉ định mổ thì đó là một giải pháp cần thiết.
Tuy nhiên, việc phẫu thuật đó không thể giải quyết được viêm xoang, chỉ
làm thông mũi, loại một số tổ chức viêm tại chỗ. Viêm xoang là bệnh
mang tính toàn thân nên phải điều trị thay đổi cơ địa dị ứng nhiễm
trùng, giảm xuất tiết để có kết quả bền vững.
- Tôi thường xuyên bị hắt hơi, chảy nước mũi, tắt
mũi nhiều năm nay. Tôi đã đi khám và được chuẩn đoán lệch vách ngăn.
Thời gian gần đây, mỗi lần bị ngạt mũi lại kèm theo đầy hơi chướng bụng
và khó thở ở ngực, tôi nghĩ do co thắt phế quản nên dùng thuốc xịt
Ventolin và thấy dễ thở ngay. Tôi bị như vậy có phải bệnh của tôi đã
biến chứng và dùng thuốc đó lâu dài có sao không ạ. Cám ơn bác sĩ. (Trần
Quang Huy, 36 tuổi, Hoàng Mai, Hà Nội)
- BS Nguyễn Thị Ngọc Dinh: Bệnh của
bạn là có biểu hiện của bệnh viêm mũi dị ứng và lệch vách ngăn, gần đây,
có kèm theo dị ứng đường hô hấp dưới (Co thắt phế quản). Bạn nên đi
khám bác sĩ hô hấp để có chỉ định cụ thể, không nên tự ý dùng thuốc vì
dùng nhưng thuốc này kéo dài rất nguy hiểm cho đường hô hấp của bạn.
 |
|
Bác sĩ Ngọc Dinh: "Viêm mũi cần khám bác sĩ để có chỉ
định cụ thể, không nên tự ý dùng thuốc nếu kéo dài sẽ nguy hiểm đường hô
hấp".
|
- Thưa bác sĩ, tôi nghe có người mách bảo cây cứt
lợn (cây ngũ sắc) chữa được viêm xoang dị ứng, vậy theo bác sĩ có đúng
không và sử dụng như thế nào (Phạm Văn Minh, 35 tuổi, TP Yên Bái)
- BS Lê Lương Đống: Cây này có kết
quả chữa viêm mũi dị ứng tốt nhờ tinh dầu trong đó vừa có tính chất
kháng khuẩn, giảm ngứa, giảm xuất tiết và đỡ dị ứng. Tuy nhiên, bạn nên
lưu ý xông, tránh giã lấy nước nhỏ trực tiếp vì điều này không đảm bảo
vệ sinh.
- Con trai tôi thường xuyên bị nghẹt mũi nên khi
ngủ rất thích nằm sấp. Vì cơ thể cháu rất nhiều mồ hôi nên mùa này tôi
vẫn phải cho cháu nằm điều hoà, hôm nào tắt đi bật quạt là nửa đêm lại
phải dậy để thay áo vì áo ướt sũng tôi sợ gió quạt vào viêm phổi. Vậy
nằm điều hòa có ảnh hưởng đến hệ hô hấp của cháu không? Xin cảm ơn bác
sĩ. (Khanhnga, 30 tuổi, Hà Đông, Hà Nội)
- BS Nguyễn Thị Ngọc Dinh: Nằm điều
hòa là tốt, tuy nhiên trong phòng điều hòa nên có một chậu nước để giữ
ẩm trong phòng, nhiệt độ không nên để lạnh quá. Chị nên cho cháu đi khám
bệnh để biết nguyên nhân gây ngạt mũi là do đâu để điều trị tận gốc.
- Cháu bị viêm xoang sau. Cháu xin hỏi, viêm xoang
sau có điều trị khỏi được không? Nếu để kéo dài sẽ ảnh hưởng đến sức
khỏe như thế nào? (Nguyễn Ánh Nhật, 31 tuổi, Hoàng Mai, Hà Nội)
- BS Lê Lương Đống: Bệnh này có thể
điều trị khỏi nhưng bạn nên lưu ý nó thuộc diện bệnh cơ địa dị ứng nhiễm
trùng xuất tiết. Do đó, bạn phải có phương pháp điều trị lâu dài, thay
đổi cơ địa trên đồng thời tạo môi trường sống tốt, chế độ ăn uống hợp
lý, luyện tập phù hợp. Bạn có thể khỏi hoàn toàn. Nếu không được điều
trị, bệnh chắc chắn ảnh hưởng sức khỏe. Ngoài các viêm lan tỏa những tổ
chức lân cận như viêm Amydal, viêm họng mạn tính, viêm phổi, viêm phế
quản. hen phế quản, rối loạn tiêu hóa kéo dài, bạn còn có thể bị suy
thận, nhiễm độc, biến dạng mũi...
- Viêm mũi dị ứng có cách gì phòng bệnh, điều trị
hiệu quả? Có thể chữa được bệnh khỏi dứt điểm không ạ?Xin các bác sĩ tư
vấn giúp. Xin cảm ơn! (Đinh Tiến Dũng, 51 tuổi, Tổ 3 La Khê, Hà Đông, Hà
Nội)
- BS Nguyễn Thị Ngọc Dinh: Để phòng
bệnh viêm mũi dị ứng có hiệu quả là bệnh nhân không nên tiếp xúc với
nguyên nhân gây bệnh (bụi nhà, phấn hoa, lông vũ hoặc đồ ăn gây dị
ứng...) kể cả phải chuyển đi nơi khác sống. Việc điều trị hiệu quả cần
có sự tư vấn cụ thể của bác sĩ tai mũi họng. Phương pháp điều trị dứt
điểm là miễn dịch liệu pháp có thể tiến hành tại Bệnh viện Tai - Mũi -
Họng Trung Ương. Tuy nhiên, bệnh nhân phải theo đuổi phương pháp này từ 3
đến 5 năm mới có hiệu quả.
- Em bị viêm xoang cách đây 3 năm nhưng không uống
thuốc. Như vậy có ảnh hưởng gì không? Hoàng Thị Hằng, 30 tuổi, Biên
Hòa, Đồng Nai)
- BS Lê Lương Đống: Theo như cách bạn
nói, tôi nghĩ bệnh viêm xoang của bạn chưa nặng. Tuy nhiên, đã có bệnh
thì nên chữa kịp thời. Các bệnh mãn tính có thể tiến triển âm thầm sau
đó biến chứng một lúc nào đó. Bệnh của bạn đang nhẹ thì rất dễ chữa. Bạn
nên đi thăm khám để chữa bệnh kịp thời hoặc dùng một số loại thuốc có
nguồn gốc thực vật như thông xoang tán
- Tôi muốn hỏi có thuốc gì ( thuốc tây, thuốc
bắc..) uống hàng ngày mà có thể phòng bệnh viêm mũi dị ứng được không?
Vì cứ khi mùa đông về, lạnh, là tôi lại bị viêm mũi dẫn đến sốt phải
uống kháng sinh, trung bình mỗi năm tôi phải uống kháng sinh một lần, vì
vậy tôi muốn hỏi phương pháp nào phòng chống bệnh viêm mũi dị ứng?
(Nguyễn Thu Hà, 36 tuổi, Hà Nội)
- BS Lê Lương Đống: Đa số, người ta
hay dùng thuốc chống dị ứng tân dược, thậm chí một số người hay lạm dụng
kháng sinh. Bạn nên chuyển sang dùng thuốc có nguồn gốc thực vật để có
tác dụng bền vững và tránh những tác dụng không mong muốn. Các thuốc đó
nên có tính kháng sinh giải dị ứng như kim ngân hoa, liên kiều, thổ phục
linh, ké đầu ngựa, phòng phong và những thuốc giảm xuất tiết như tân
di, trần bì, bán hạ chế, thuốc tăng sức đề kháng: hoàng kỳ, đẳng sâm,
bạch truật...
- Xin hỏi tiến sĩ Dinh về cách chữa trị viêm xoang
sàng trong điều kiện thời tiết như ở Hà Nội? Cháu 30 tuổi bị viêm xoang
này khoảng 10 năm nay và luôn cảm thấy hai bên mũi không thở được nên
cảm thấy sức khỏe không được như ý muốn. Cảm ơn tiến sĩ. (Đào Duy Thanh,
30 tuổi, Hàng Điếu, Hà Nội)
- BS Nguyễn Thị Ngọc Dinh: Bệnh viêm
xoang sàng là căn bệnh rất hay tái phát và điều trị khó dứt điểm vì
xoang sàng có nhiều xoang nhỏ. Mỗi khi thay đổi thời tiết, bệnh lại tái
phát, dịch xuất tiết tăng, chảy xuống họng làm họng đau, ngạt mũi. Nếu
bạn đã bị kéo dài 10 năm rồi thì đã chuyển sang giai đoạn mãn tính. Cách
chữa trị hiện nay với trường hợp của bạn cần dùng thuốc Đông, Tây y để
niêm mạc mũi đỡ phù nề, dịch thoát được ra ngoài. Nếu không có kết quả
thì phương pháp cuối cùng là phẫu thuật nội soi mũi xoang.
- Cháu xin chào các bác sĩ. Các bác cho cháu hỏi
bệnh viêm mũi dị ứng có nguy hiểm không. Nguy cơ phát triển tăng nặng
của bệnh do những nguyên nhân nào? (Đỗ Văn Đức, 29 tuổi, Vạn Phúc - Hà
Đông - Hà Nội)
- BS Lê Lương Đống: Bệnh này không
nguy hiểm trực tiếp tới tính mạng. Tuy nhiên, đây là bệnh không chữa trị
nhanh chóng được. Về lâu dài, nó có thể tiến triển thành mạn tính.
Trong môi trường không tốt, chế độ ăn uống không phù hợp, sức khỏe kém
có thể trở thành viêm xoang mạn tính và những biến chứng sau viêm xoang
như suy nhược cơ thể... Bạn nên đến gặp bác sĩ sớm để được thăm khám, tư
vấn, chữa trị kịp thời.
- Giáo sư có thể cho biết phương pháp cơ bản để
khắc phục tình trạng dị ứng mũi vào buổi sáng sớm. (Ngọc Diệp, 32 tuổi,
Quảng Nam)
- BS Lê Lương Đống: Bạn nên tránh
lạnh và ẩm như dùng khẩu trang, xoa nóng mũi trước khi ra lạnh. Buổi tối
trước khi đi ngủ, bạn có thể ngâm chân bằng nước nóng ấm từ 15 đến 20
phút. Hàng ngày, bạn lưu ý giữ ấm hai bàn chân, dùng các thuốc giải dị
ứng, tăng sức đề kháng có nguồn gốc thực vật để có kết quả bền vững.
Ngoài ra, bạn cũng cần có chế độ ăn uống khoa học, tập luyện phù hợp,
tạo điều kiện môi trường sống tốt, trong lành.
- Em nghe có người nói tìm mèo đen lấy đầu ninh
cháo ăn sẽ khỏi viêm xoang, xin hỏi bác sĩ điều này có đúng không ạ?
(Phương Lan, 35 tuổi, Hai Bà Trưng, Hà Nội)
- BS Lê Lương Đống: Đầu mèo đen không
phải thuốc chữa viêm xoang. Thay vào đó, nhiều phương pháp có thể chữa
bệnh như theo y học hiện đại hoặc y học hiện đại kết hợp y học cổ
truyền, duy trì và củng cố kết quả điều trị bằng phương pháp y học cổ
truyền. Bên cạnh đó, bạn cũng cần có chế độ sống lành mạnh, ăn uống khoa
học, tập thể dục thể thao thường xuyên và đúng cách.
- Tôi luôn bị mỏi vùng gáy và bả vai bên phải, lấy
tay ấn vào vùng xoang từ mũi lên trán bên phải và lên nửa đầu bên phải
thấy đau và luôn có cảm giác khó chịu, hơi thở có mùi hôi (vệ sinh sạch
và không có bệnh gì về răng miệng, dạ dày). Hôi miệng có phải từ viêm
xoang? Tôi đã đi khám xoang ở bệnh viện (chụp X-quang xoang) và nội soi
xoang mũi. Bác sĩ kết luận tôi chỉ bị viêm xoang mũi nhẹ và mũi phải bị
lệch vách ngăn. Nhờ bác sĩ tư vấn? (Thu Chiều, 27 tuổi, 26 Trần Não,
quận 2).
- BS Nguyễn Thị Ngọc Dinh: Chứng hôi
miệng có thể từ viêm xoang. Tuy nhiên, bạn nên đi chụp thêm phim cắt lớp
để có kết quả và sự tư vấn cụ thể. Trước mắt, bạn nên xịt nước biển 4-6
lần trong ngày và dùng thuốc Đông, Tây y.
- Thưa bác sĩ, cháu bị viêm mũi dị ứng, đã uống
thuốc điều trị khỏi, ngoài ra còn bị quá phát cuốn mũi 2 bên. Bác sĩ cho
cháu hỏi quá phát cuốn mũi có phải phẫu thuật không và nó ảnh hưởng như
thế nào đến sức khoẻ ạ? Cháu cảm ơn bác sĩ! (Nguyễn Thị Dung, 30 tuổi,
Phú Thọ)
- BS Nguyễn Thị Ngọc Dinh: Quá phát
cuốn mũi có nhiều mức độ. Mức độ nhẹ có thể điều trị bằng thuốc co mạch,
mức độ vừa có thể điều trị bằng đốt cuốn mũi, mức độ nặng thì cần phẫu
thuật. Bạn cần đi khám để có tư vấn cụ thể và nếu có phẫu thuật cũng
không có ảnh hưởng đến sức khỏe.
- Bây giờ tôi phải điều trị như thế nào để khỏi
bệnh và có cần kiêng cữ gì không? Bệnh này có chữa khỏi không? (Lê Thị
Út Chánh, 30 tuổi, phường 27, quận Bình Thạnh, TP HCM)
- BS Lê Lương Đống: Viêm xoang là
bệnh cơ địa dị ứng nhiễm trùng xuất tiết. Ngoài việc điều trị bằng thuốc
thì việc kiêng cữ rất quan trọng. Trước tiên, bạn nên tránh những thức
ăn dễ gây dị ứng như tôm, cua, cá, nhộng tằm và các thức ăn chứa vỏ
kitin như châu chấu, dế mèn... Tùy từng cơ địa từng người để tránh các
thức ăn dị ứng. Tiếp theo, bạn nên tránh thức ăn gây xuất tiết nhiều như
đồ nếp, sữa, hoa quả có tính nóng như mít, dứa, xoài, vải..., đồ ăn có
thể gây ngộ độc như sắn, măng tươi. Đặc biệt, bạn cũng nên kiêng đồ uống
dễ gây viêm, xuất tiết như rượu bia, nhất là những rượu không được khử
metylic, aldehyde tức là rượu tự nấu. Ngoài ra, bạn lưu ý tránh lạnh, ẩm
kéo dài, môi trường ô nhiễm. Tùy từng trường hợp cụ thể, bác sĩ thăm
khám trực tiếp sẽ tư vấn thêm.
